区人社局:召开全区民营定点医疗机构医保基金管理突出问题专项整治专题座谈会

发布时间:2026-07-21来源:人力资源和社会保障局

为深入落实中纪委医保基金管理突出问题专项整治工作部署,规范辖区民营医疗机构医保基金使用行为、防范化解基金使用风险、守牢群众医保基金安全底线,近日区人社局组织召开全区民营定点医疗机构医保基金管理突出问题专项整治专题座谈会,全区50余家民营定点医院、门诊部(诊所)、医务室法定代表人及实际负责人参会。

会议指出,当前医保基金监管持续从严、监管体系不断完善,违规侥幸空间大幅压缩。本次专项整治以自查自纠为核心,明确要求所有民营定点医疗机构聚焦诊疗收费、执业规范、药品耗材管理、内部台账建设等重点领域,全面排查各类医保违规隐患,建立台账、闭环整改、对账销号,务必于2026年7月底前完成全部自查整改、隐患清零工作,同时健全长效合规管理机制,压实主体责任。

会上,区人社局通报了多地医疗机构欺诈骗保典型案例,结合辖区监管实际,重点剖析了虚构诊疗、串换收费、过度检查、诱导住院、无资质执业等高频违规问题,直观展现违规风险与处罚后果,为各民营医疗机构合规经营敲响警钟。

会议还组织全体参会民营医疗机构现场签订《经开区定点民营医疗机构医保基金使用合规承诺书》。承诺书明确,机构法定代表人、实际负责人为医保合规使用第一责任人,要求各机构严格遵守医保法律法规,规范诊疗、收费、药品使用全流程行为,主动接受“三医”部门监管和社会监督。

下一步,区人社局将常态化开展监督稽核工作,对自查敷衍、整改不力、逾期未完成整改及顶风违规的机构,依规采取记分、暂停或取消定点资质等处罚,涉嫌违法的一律移交司法机关,坚决守护好群众“看病钱、救命钱”。(张禹)

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